Впервые за всю историю нашей страны здравоохранению уделено огромное внимание: дан старт программе модернизации отечественного здравоохранения. Правительство приняло решение о выделении значительных средств на укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, оснащение их современнейшим оборудованием, обеспечение высококлассными специалистами. Большая нагрузка ложится на всю систему регионального здравоохранения. В течение двух лет нам предстоит отремонтировать больницы, установить в них новую медицинскую технику, избавиться от очередей в регистратурах, обеспечив возможность электронной записи к врачу.

Безусловно, фундамент, который мы заложили, реализуя направления нацпроекта «Здоровье», позволит преодолеть все трудности и выйти системе регионального здравоохранения на новый уровень. Медицинская помощь станет более качественной и доступной, увеличится продолжительность жизни наших граждан, а каждый отдельный калужанин, в случае возникновения проблем со здоровьем, не останется с ними один на один.

Нам многое удалось, и многое предстоит сделать. Но сколько бы государство ни вкладывало в здравоохранение, усилия не принесут ощутимых результатов, если человек сам, прежде всего, не будет заботиться о своём здоровье.

Призываю всех калужан встать на путь укрепления и сохранения своего здоровья, ведь именно от него зависит полноценность жизни. Желаю вам быть исполненными оптимизма и верить в свои силы. Цените счастливые моменты, умейте радоваться самым простым вещам, дарите добро.

Министр здравоохранения Калужской области     С.В. Степанов

Современные подходы к питанию детей раннего возраста

В течение 6 лет в Калужской области действует уникальный Закон, по которому денежную компенсацию на полноценное питание получают беременные женщины (800 руб. в месяц с 12 недели беременности), дети до 1 года жизни, находящиеся на грудном вскармливании (300 руб. в месяц). Полноценным специализированным молочным питанием обеспечиваются кормящие матери и дети 1 года (на искусственном вскармливании) и 2-3 года жизни. Закон носит заявительный характер, и чтобы пользоваться данными мерами социальной поддержки достаточно проживать в Калужской области.

За время «работы» Закона несколько раз в него вносились изменения: менялись суммы денежной компенсации, корректировался рекомендуемый набор продуктов. Вместе с тем, из набора предложенных по Закону продуктов врачом назначались те, что соответствовали физическому развитию и состоянию здоровья ребенка.

В начале реализации Закона в области действовали 4 молочные кухни в 2 муниципальных районах и 2 городских округах, затем были оборудованы пункты выдачи детского творога промышленного производства еще в 6 муниципальных районах. Таким образом, сложилась неравная и несправедливая ситуация по получению детского питания на территории области: всем детям были доступны сухие молочные продукты, а только части из них в 10 муниципальных районах - еще и жидкие и пастообразные.

За последние 5 лет в России появилась широкая линейка сухих и жидких кисломолочных продуктов промышленного производства, с которой продукты, произведенные на детских молочных кухнях, не могут конкурировать, в первую очередь, по качеству, санитарно-гигиенической безопасности, стоимости, виду упаковки. Они изготавливаются из высококачественного сырья, соответствуют строгим гигиеническим требованиям к показателям безопасности, имеют гарантированный химический состав, независимо от сезона, необходимую степень измельчения. Кроме того, современные продукты прикорма промышленного выпуска обогащаются биологически активными компонентами, такими как витамины, минеральные вещества, пре- и пробиотики, омега 3 - жирные кислоты и другие, что придает им функциональные свойства. Они имеют сертификаты качества или декларацию о соответствии, а также свидетельство о государственной регистрации и санитарно-эпидемиологическое заключение на производство.

К сожалению, наши молочные кухни морально и технически устарели, не все из них имеют необходимые разрешительные документы на свои продукты.

Новая национальная программа вскармливания (2011 г.) регламентирует современные подходы к организации питания детей раннего возраста, в том числе по ассортименту и нормам потребления продуктов детского питания.

Первым видом прикорма детей первого года жизни должны быть нетрадиционные в России фруктовые соки и пюре, а продукты с высокоэнергетической плотностью – каши промышленного производства, обогащенные всеми необходимыми ребенку в этом возрасте минеральными веществами и витаминами. Цельное коровье молоко может быть использоваться в питании детей первого года жизни только как для приготовления молочных каш (не более 100-200 мл. при условии отсутствия готовых молочных каш промышленного выпуска). Кисломолочные продукты детского питания (кефир, биолакт, ацидолакт, бификефир, йогурты «Агуша», «Тема» и др.) в рацион ребенка можно вводить не ранее 8 мес. не более 200 мл. в сутки. Творог для детского питания – после 6 месяцев в количестве 30 г. в сутки для детей 1 года жизни.

Сбалансировать рацион питания детей 2-3 года жизни и сделать его полноценным возможно за счет использования специальных молочных продуктов, смесей или напитков, разработанных и предназначенных для детей этого конкретного возраста. Такое дополнительное мультикомплексное питание предназначено для обогащения обычного пищевого рациона и является профилактикой алиментарно зависимых заболеваний.

По содержанию основных пищевых веществ, витаминов, минеральных веществ и микроэлементов 1 стакан готового напитка в сутки восполняет потребность в них на 25%. Эти продукты вводятся в рацион питания, дополняя его или заменяя собой какую-то часть других продуктов или блюд. Сухой молочный напиток в необходимых количествах может добавляться в каши или фруктовые (овощные) пюре и т.д.

Новые положения о питании детей раннего возраста нашли отражение в редакции Закона Калужской области от 06 мая 2005 г. № 69-ОЗ «Об обеспечении полноценным питанием кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет и установлении размера денежной компенсации на питание беременным женщинам и детям первого года жизни, находящимся на грудном вскармливании», принятого на сессии Законодательного Собрания Калужской области 22.11.2011 г., где основными критериями являются:

- равнодоступность в получении питания детей раннего возраста по набору продуктов независимо от места проживания,

- рациональный подход к обеспечению полноценным питанием.

С 1 января 2012 года дети, проживающие в нашей области:

1. Все дети первого года жизни, находящиеся на искусственном вскармливании, будут получать сухие адаптированные молочные смеси и сухие каши, детский творог и жидкие кисломолочные продукты детского питания промышленного производства. Из кисломолочных продуктов – это будет еженедельно «Нью-биолакт» и детский творог отечественного производства (срок годности 10-12 суток). Рекомендуемые Законом нормы отражают безопасный уровень потребления нутриентов и удовлетворяют потребности детей данного возраста. Наименование и количество продуктов будет определяться врачом по медицинским показаниям. Организация выдачи питания будет производиться на детских молочных кухнях и специальных пунктах выдачи питания.

2. Дети 2-3 года жизни будут получать специальные сухие молочные смеси (напитки) – «Беллакт» производства завода г. Волковыск Гродненской области

На закупку питания из областного бюджета на 2012 год выделено 90,82 млн.руб. (2011 – 66,5 млн.руб.). Все продукты закуплены в соответствии с 94-ФЗ.

Это позволит адекватно обеспечить получателей полноценного питания необходимыми продуктами (сухими специальными и адаптированными молочными смесями, сухими молочными и безмолочными кашами, детским творогом и жидкими кисломолочными продуктами детского питания промышленного производства), сохранить меры социальной поддержки указанным категориям граждан и рационально использовать выделяемые для этого финансовые средства областного бюджета.